中央型脊髓型颈椎病不一定会导致瘫痪。
中央型脊髓型颈椎病主要是由于颈椎间盘突出、骨质增生或后纵韧带骨化等因素压迫脊髓，导致脊髓内神经细胞变性、坏死，从而引起的一系列的神经损伤症状。虽然中央型脊髓型颈椎病可以引起严重的神经损伤，但是症状的严重程度和进展速度与压迫的程度和急性损伤的程度有关。
大多数中央型脊髓型颈椎病患者可能会有肢体麻木、无力、四肢不灵活、走路踩棉花感、手指精细动作不能完成等症状。重症患者行走时下肢不灵活，胸腹有束带感，部分患者可能会出现排尿功能障碍。但是，这些症状并不等同于瘫痪。只有在极少数情况下，脊髓受到严重压迫时，才可能会导致瘫痪。
因此，如果患有中央型脊髓型颈椎病，应该尽早就医，接受专业的检查和治疗，以避免病情恶化。同时，患者应该保持良好的生活习惯，加强颈部肌肉的锻炼，以延缓病情的发展。