总胆红素41但各种转氨酶正常是否严重不能一概而论，具体还需根据病因、其他辅助检查结果等而确定。
胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核-巨噬细胞系统中分解和破坏的产物，其中直接胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素，正常情况下为3.4-17.1μmol/L。而转氨酶又称氨基转移酶，是一组催化氨基酸与α-酮酸之间的氨基转移反应的酶类，在临床上常用来判断肝细胞损伤、炎症和坏死的程度等。
1、非疾病因素：如果在进行检查前饮酒、剧烈运动等，则可能导致总胆红素增高到41，但各种转氨酶正常。这种情况一般不严重，通过戒酒、适当休息等即可使总胆红素恢复正常。
2、疾病因素：如果患有黄疸、胆石症、胰头癌等肝外疾病，或肝炎、肝硬化等肝脏疾病，则也可能导致总胆红素增高到41，但各种转氨酶正常。这种情况就比较严重，患者需要通过完善超声、病原血清学检测等检查，来明确病变情况，然后采取针对性治疗，否则可能导致肝脏进一步损伤，或危及生命。
需要提醒的是，在积极治疗的同时，患者还需保持健康的生活习惯、合理饮食等，以促进疾病恢复。
