并没有“左肺下叶的结节肺癌概率小”这种说法。左肺下叶的解剖结构与肺的其他部分基本相同,因此结节的癌变概率不太可能与发病部位有关。评估肺结节的潜在癌变风险,主要涉及结节的形态、生长趋势,和患者自身情况等方面。
1、结节形态:如果结节存在直径在8mm以上,边界不清,分叶状,边缘毛刺,结节内有空泡及血管穿行等特点,这类结节随着时间的发展,有可能变成肺癌,需要定期复查。如果复查发现结节体积增大或实性成分增多,需要进行病理检查等来明确病变性质,或采取手术切除。
2、结节生长趋势:部分结节虽然体积很小,但随时间增长有不断增大的趋势,也需警惕肿瘤风险,长期随访,必要时需手术切除。
3、患者自身情况:结节的癌变风险还与患者的家族史、生活习惯、职业暴露等因素有关。如果患者有肺癌家族史,或职业环境中会长期接触石棉、砷等致癌物,或有长期吸烟史,这些都是诱发癌症的高危因素,这类患者也需要定期进行肺癌筛查。
对于肺部结节,患者不必过于恐慌,多数肺结节都是良性病变。如果患者符合上述描述,肺结节癌变风险较高,建议患者定期随诊,必要时进行手术切除。