不是所有的早搏都需要治疗。
早搏是最常见的异位心律,可发生在窦性或异位心律的基础上,几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。大多数患者的早搏都是偶尔出现或者没有明显症状,也不会对心脏功能产生明显影响,一般不需要治疗,注意休息、调整心态、戒烟限酒等即可。
部分患者可出现心悸、胸闷、类似电梯快速升降的失重感,以及感觉心脏漏跳的心跳停搏感等症状。频发的早搏可因心输出量减少而导致重要脏器血流灌注不足,并由此引发乏力、气促、出汗、头晕等供血不足的表现。这类患者通常需要及时就医诊治。治疗方法包括药物治疗和射频消融术等。常用药物有胺碘酮、利多卡因、苯妥英钠、卡马西平、异丙肾上腺素等。对于频发室性早搏伴左室功能障碍的患者,或者药物治疗效果不佳的室性早搏患者,可以考虑射频消融术。