中医治疗甲减(甲状腺功能减退)是以辨证论治为核心,随着医疗科学的发展,目前也更多地采取辨病和辨证相结合的诊疗模式。从中医角度来看,甲状腺素属于阳属性,因此甲减主要看作是阳气不足,特别是肾阳不足为主。当然,具体在每个个体,可以兼有脾虚、痰湿、湿热、瘀血、气滞等情况。
一、中药治疗。
- 1、如果患者表现出怕冷、乏力、困倦等症状,一般会选择温阳的药物,例如金匮肾气丸、四逆汤加减,以及附子、桂枝、干姜、吴茱萸等温补类的中药。
- 2、如果患者有水肿,特别是面部和下肢的浮肿,或者体内有胸腔、腹腔的积液,可以加用五苓散、实脾饮等利水的方剂。
- 3、如果患者食欲不振、便秘、腹胀,可以加用香砂六君子汤、四磨汤等。
- 4、如果患者出现口中黏腻、口苦,可以考虑用泻黄散。
- 5、如果患者瘀血明显,可以加用赤芍、川芎、丹参、红花、生蒲黄等。
- 6、如果患者出现胸闷气短,还可以加用桂枝、青皮、香附、柴胡等。
二、艾灸治疗。
- 除了口服中药外,还可以采用艾灸治疗,常用的穴位有神阙、关元、气海、腰阳关、中脘等。
需要注意的是,中药治疗不能完全替代甲状腺素的补充,但可以作为辅助手段来改善症状和提高生活质量,甚至可能在一定程度上减少甲状腺素的剂量。