肥胖并不意味着一定会得糖尿病，但会增加罹患糖尿病的风险。
通常情况下，肥胖者都存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理特征之一，意思是说人体的肌肉、骨骼肌等周围组织对胰岛素不敏感，机体内的糖分进入细胞就需要胰岛素的协助。
健康人体通常只需适量的胰岛素来促进这一过程，但肥胖者需要更多。因此，胰腺必须不断地产生和分泌更多的胰岛素，从而长时间处于超负荷状态。如果这种状态持续，胰腺可能受损，导致胰岛素分泌下降和血糖上升，从而增加2型糖尿病的风险。因此，如果肥胖状况得不到控制和改善，患2型糖尿病的可能性将增加。
