卵圆孔未闭是一种先天性心脏异常,是指新生儿出生后,心脏中的卵圆孔没有完全闭合的情况。
1、病因:卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常,是指胚胎时期就存在的心脏血管结构,婴儿出生后应当闭合而未闭合形成的畸形,其病因实质上是发育异常。
2、发病机制:卵圆孔是右心房和左心房之间的通道,因为胎儿在母体内时不需要自己进行呼吸,所以血液可以通过卵圆孔直接从右心房流入左心房。在新生儿出生后,开始自主呼吸,血液需要经过肺部进行氧合,大多数人卵圆孔在出生2个月关闭,1年内达到解剖上的彻底闭合。如果卵圆孔没有正常闭合,就会导致心脏内血液分流,引起相关症状。
3、临床症状:许多卵圆孔未闭的患者可能没有任何症状,只是在体检时被发现。当因各种原因(如剧烈运动、咳嗽、潜水等)导致患者右心房压力超过左心房时,患者心脏内血流出现明显的右向左异常分流,可出现呼吸困难、皮肤发紫、心悸、乏力等症状。
4、治疗:治疗主要取决于患者的症状和卵圆孔的大小。对于没有症状的患者,医生可能会选择保守治疗,定期复查卵圆孔是否会自然闭合。对于有症状或卵圆孔较大的患者,可能需要进行外科手术关闭卵圆孔,或经介入治疗用导管封堵卵圆孔。
总的来说,卵圆孔未闭虽然发病率较高,是常见的心脏异常,但很多患者终身无症状不需要治疗,需要治疗者一般预后良好,不必过度忧虑。


