红细胞低是指血常规检查发现外周血中的红细胞数量低于正常范围,比如成年男性<4.0×1012/L、成年女性<3.5×1012/L。这可能是由于高龄、妊娠等非疾病因素引起的,也可能是由于缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病因素导致的。临床上,应针对不同的原因采取合适的处理措施。
一、非疾病因素。
- 部分老年人以及妊娠中晚期孕妇可出现红细胞减少的情况,多为生理性变化。这种情况下,一般不需要特殊治疗,注意定期复查即可。
二、疾病因素。
- 1、缺铁性贫血:如果患有本病,则可能由于缺乏合成成熟红细胞所需的铁元素,而导致血中红细胞数量下降,并可伴有乏力、疲倦、眼花、耳鸣等症状。这种情况下,患者应根除病因,并积极进行补铁治疗,比如应用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物。
- 2、溶血性贫血:如果患有本病,则可能由于红细胞在致病因素的影响下快速被破坏,从而导致红细胞下降较多,并可能伴有头痛、呕吐、寒战等症状。这种情况下,患者首先需要明确病因,再遵医嘱使用叶酸、地塞米松等药物治疗,必要时采取异基因造血干细胞移植等手术治疗。
- 3、再生障碍性贫血:如果患有本病,则可能由于红细胞生成不足,而导致血中红细胞数量下降,并可伴有贫血、感染、出血等表现。这种情况下,患者应在医生的指导下采取合适的治疗方法,比如输血、应用十一酸睾酮等药物治疗、干细胞移植等。
- 4、其他:除上述疾病外,外伤出血、巨幼细胞贫血等,也可能导致红细胞低,应积极治疗。
综上所述,临床上引起红细胞低的原因较多,建议患者及时前往正规医院的血液内科等科室,进一步完善铁代谢测定等检查,以确定病因,然后采取针对性治疗,以免严重影响日常生活或对身体健康造成不良影响。


