“熊猫血”指的是Rh阴性血,是一种稀有的血型。Rh血型系统是仅次于 ABO血型系统的第二大血型系统,分为Rh阳性和Rh阴性,绝大部分人都是Rh阳性血型。
1、分型:Rh血型系统存在多种抗原,其中与临床关系密切的是D、E、C、c、e五种,D抗原是Rh抗原中免疫原性最强的抗原,所以临床意义最为重要。医学上通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性,红细胞上缺乏D抗原者称为Rh阴性。目前我国Rh阳性者占比达到99%以上,部分少数民族Rh阴性者较多,但仍远少于Rh阳性群体。
2、特点:人的血清中不存在抗Rh的天然抗体,只有当Rh阴性者接受了Rh阳性的血液后,才会通过体液免疫产生抗Rh的免疫性抗体。输血后2~4个月血清中抗Rh抗体水平达到高峰。所以,Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性的血液后,一般不产生明显的输血反应,在第二次或多次输入后,才会出现输血溶血反应。
3、临床意义:由于Rh阴性者人数较少,第一次的输血反应又不明显,很容易被忽视,所以如果不重视Rh血型分型,很容易造成严重的溶血反应。而且,对于Rh阴性的孕妇,怀第一胎Rh阳性的胎儿时很少出现异常,但在第二次妊娠时,母体的抗Rh抗体可透过胎盘进入胎儿血液,使胎儿红细胞溶血,严重时导致胎儿死亡。
综上所述,Rh阴性血型由于较为少见,被称为“熊猫血”,拥有这类血型的人群,应在怀孕或进行手术等治疗前,提前告知医生自己的血型,预防新生儿溶血病、输血溶血反应发生。