中国医药信息查询平台

肺动脉高压是什么病

林江涛
林江涛   主任医师   教授   博士生导师
呼吸中心   副主任
国家重点专科
中日友好医院
顶级三甲医院

肺动脉高压,是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理生理状态,其病因及发病机制复杂,可能是多种因素共同作用的结果。

1、病因:肺动脉高压的病因复杂,发病机制尚未完全明确。目前普遍认为,肺动脉高压发生发展与肺血管结构和(或)功能异常(即肺血管重构)密切相关。其病因主要包括遗传因素、药物和毒素暴露、相关疾病(如心脏疾病、结缔组织病、呼吸系统疾病、HIV感染、门脉高压等)等。但也有部分患者暂未找到明确病因,这种情况通常称为特发性肺动脉高压。

2、症状:肺动脉高压早期通常没有典型的特异性症状,部分患者主要表现为基础疾病的相关症状。随着病情进展,患者可逐渐出现活动后气促、呼吸困难、乏力、头晕、胸痛、胸闷、心悸、黑矇、晕厥等症状。若合并严重右心衰竭者,则会出现下肢浮肿、腹胀、纳差、腹泻和肝区疼痛等症状。由于肺动脉扩张,可压迫周围组织,因此部分患者还可能出现干咳、声音嘶哑、心绞痛等症状。

3、诊断:肺动脉高压往往需要由专科医生根据病史、症状、超声心动图、胸部CT及MRI、心电图等检查结果进行综合判断。而右心导管检查可以直接测量肺动脉血压,因此是确诊肺动脉高压的“金标准”。

4、治疗:肺动脉高压的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。一般治疗包括避孕、预防感染、心理支持、康复和运动训练、氧疗、基础疾病治疗等。药物治疗主要包括利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝剂、靶向药物等。对于经内科治疗效果不佳者,应考虑进行肺或心肺移植。

值得注意的是,肺动脉高压是一种严重的疾病,早期诊断和积极治疗对改善预后具有重要意义。因此,建议存在进行性加重的气促、呼吸困难、乏力等症状的患者,或患有相关基础疾病者,及时到正规医院就诊,由专科医生判断病情并开展针对性治疗,以期控制病情、缓解不适症状、提高生活质量、延长生存时间。

发布时间:2026-01-13
内容
审核
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室