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淋巴癌是什么病

周道斌
周道斌   主任医师   教授   博士生导师
血液科   主任
北京协和医院
顶级三甲医院

淋巴癌,即淋巴瘤,是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,其发生与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。淋巴瘤常以无痛性进行性淋巴结肿大为特征,可伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。

1、分类:按组织病理改变,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结,特征是在淋巴组织中存在一种特殊的细胞,称为Reed-Sternberg细胞。霍奇金淋巴瘤通常从一个淋巴结开始,然后按照淋巴系统的顺序逐渐扩散。非霍奇金淋巴瘤是更常见的淋巴癌类型,包括多种不同的亚型,可以起源于多种细胞。

2、症状:淋巴瘤的临床表现主要为无痛的淋巴结肿大,最常见颈部和锁骨上淋巴结,其次为腋窝、腹股沟淋巴结。进展迅速时可融合成团,与周围组织粘连。肿大的淋巴结可压迫周围组织,引起相应症状,比如肺门淋巴结可导致胸闷、胸痛、呼吸困难。由于癌症对机体的消耗,患者还会有发热、盗汗、消瘦、乏力等全身表现。

3、诊断:淋巴癌的诊断通常需要进行淋巴结活检,即取出部分或全部淋巴结进行显微镜检查。此外,还可能需要进行血液检查、影像学检查和骨髓活检等。

4、治疗:淋巴癌的治疗取决于病人的年龄、健康状况、淋巴瘤的类型和阶段等因素。常见的治疗方法包括化疗、放疗、免疫疗法、靶向疗法和造血干细胞移植等。手术切除不作为主要治疗方式,仅在取活组织进行病理检查,或处理并发症时进行。

总的来说,淋巴瘤预后较好。霍奇金淋巴瘤已成为化疗能治愈的肿瘤之一,Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率在90%以上。非霍奇金淋巴瘤的预后也有明显改善。

发布时间:2024-12-02 18:02
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