肩胛骨缝疼痛可能由于软组织损伤、骨骼损伤、脊柱疾病、内脏器官疾病等多种因素所致，通常需要根据具体病因而进行针对性治疗。
1、软组织损伤：由于肩部受凉、长时间姿势不当、外伤、剧烈活动、退行性病变等多种原因，都可引起肩胛骨周围的软组织发生急慢性炎症，如筋膜炎、肌腱炎、骨关节炎等，炎症所致的充血、水肿、炎性因子会刺激神经，从而导致肩胛骨缝部位出现疼痛，同时可伴有肿胀、结节、活动受限等表现。这类患者多可通过充分休息、口服止痛药物、热敷或外敷膏药、理疗等治疗而缓解。
2、骨骼损伤：主要包括肩胛骨骨折、肩关节脱位等，多由于急性外伤所致。除了局部疼痛外，通常伴有畸形、活动受限等表现。这类患者在明确诊断后，应由专科医生通过将骨骼、关节通过手法复位，必要时需进行手术复位。复位后通常需要根据病情固定制动，并在医生指导下进行康复训练，从而使骨骼、关节恢复正常的结构和功能。
3、脊柱疾病：主要包括颈椎病、胸椎病等，由于椎间盘发生退行性病变，可引起脊椎骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等病理改变，如果造成神经根受压，就可能会引起肩胛骨缝区域出现疼痛。这类患者多可通过生活方式调整、运动训练、口服止痛药、推拿按摩、热敷理疗等治疗方法而缓解，对于病情严重者应考虑手术治疗。
4、内脏器官疾病：心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、胆囊炎、胆囊结石等多种疾病，都可导致肩胛骨区域出现放射性疼痛。这类患者通常需要根据具体疾病进行治疗，例如心绞痛者可通过休息、舌下含服硝酸甘油而缓解，心肌梗死者应尽快采取介入治疗、溶栓治疗，胸膜炎者应根据炎症原因而给予抗感染、抗炎治疗，胆囊疾病者可根据病情而采用抗炎治疗和手术治疗。
5、其他：骨质疏松、脊椎压缩性骨折、肿瘤、精神压力过大等因素，也可导致肩胛骨缝疼痛，需要由专科医生进行诊断、鉴别和治疗。
综上所述，建议肩胛骨缝持续疼痛、反复疼痛、疼痛严重者，及时到正规医院就诊，由专科医生明确诊断，并根据具体病因确定治疗方案。患者不宜自我诊断或自行用药，以免导致病情延误，进而影响疾病治疗。