子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应，这种炎症主要由病原体感染所导致。病原体可通过多种途径侵入子宫内膜，例如沿生殖道黏膜上行、经淋巴系统蔓延、经血液循环传播和直接蔓延等，从而引发炎症。此外，性活跃、下生殖道感染、妇科手术操作、卫生不良等因素增加了子宫内膜炎的发生风险。
一、常见的病原体。
- 1、外源性病原体：例如衣原体、淋病奈瑟菌、支原体。
- 2、内源性病原体：来自寄居于阴道内的微生物，例如需氧菌、厌氧菌，或者二者混合感染。
二、感染途径。
- 1、沿生殖道黏膜上行：病原体侵入外阴、阴道后，或阴道内本身存在的病原体突破宫颈防御体系，侵入子宫内膜而引发炎症。
- 2、经淋巴系统蔓延：病原体可通过外阴、阴道、子宫颈及宫体创伤的淋巴管侵入蔓延至子宫内膜，引起炎症。
- 3、经血液循环传播：病原体从身体的其他部位通过血液循环感染生殖系统，这是结核杆菌感染的主要途径。
- 4、直接蔓延：腹腔内其他脏器的感染可直接扩散到子宫腔内，引起子宫内膜炎。
三、高危因素。
- 1、性活跃：性活跃的女性更易患子宫内膜炎，尤其是那些初次性交年龄较小、拥有多个性伴侣、频繁性交或性伴侣患有性传播疾病的女性。
- 2、下生殖道感染：例如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病，这些疾病与子宫内膜炎的发生有密切的关系。
- 3、妇科手术操作：包括人工流产、宫内节育器置入或取出手术、宫腔镜手术等，这些手术可能因为器械进入宫腔而引入病原体，导致感染。
- 4、卫生不良：经期性交、使用不干净的月经垫、经常进行阴道冲洗等，都容易使病原体侵入而引起炎症。
如果女性出现异常的阴道分泌物、下腹部疼痛等症状，应该引起重视，这些可能是子宫内膜炎的迹象。建议及时前往医院妇科就诊，医生可能会进行妇科体检、宫颈分泌物涂片检查等，以明确确诊。一旦确诊为子宫内膜炎，通常需要根据病原体类型使用相应的抗生素进行治疗。在一些严重的情况下，可能还需要手术治疗。