肌酸激酶(CK)又称肌酸磷酸激酶,主要存在于心肌和骨骼肌中,其水平升高既可能与运动有关,也可能是由心肌梗死、心肌炎、肌肉病变、手术和外伤等因素所致。
1、体育运动:运动通常可以引起CK明显增高,且运动越剧烈、时间越长,CK升高越明显。经充分休息后,通常可自行恢复。
2、心肌梗死:CK为早期诊断急性心肌梗死的灵敏指标之一。在急性心肌梗死发病的3-8小时内,CK水平会明显增高,并在3-4天恢复正常。在临床上,通常联合使用CK及其同工酶CK-MB进行诊断。
3、心肌炎:发生急性心肌炎时,心肌细胞损伤、破裂,从而释放大量CK进入血中,进而导致CK水平升高。
4、肌肉病变:如多发性肌炎、横纹肌溶解症、进行性肌营养不良等疾病,都会引起CK明显增高。
5、其他:各种心脏或非心脏手术、外伤、使用他汀类降脂药物等,都可能会引起CK水平升高。CK升高程度通常与肌肉损伤范围及严重程度密切相关。
综上所述,肌酸激酶是临床常用的检查指标。但是,肌酸激酶通常不能直接用于疾病,需要结合病史、临床表现、体格检查、心电图、超声心电图、肌钙蛋白T或I等其他心肌酶、冠脉造影等检查结果进行综合判断,才能明确诊断,并判断疾病严重程度。


