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得狂犬病的症状

李太生
李太生   主任医师   教授   博士生导师
感染内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的急性人兽共患传染病,通常由病兽通过唾液以咬伤的方式传染给人类。狂犬病的临床表现分为狂躁型和麻痹型,狂躁型的典型症状为恐水怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪,麻痹型患者无典型的恐水表现,主要表现为脊髓或延髓受损症状。二者最终都会因全身弛缓性瘫痪死亡。

一、狂躁型。

  • 1、恐水和怕风:恐水是狂犬病的特征,典型患者虽然极度口渴但不敢饮水,看见水、听到流水声、饮水、或仅提及饮水时均可引起咽喉肌严重痉挛。对外界的风、光等刺激也很敏感。
  • 2、恐惧不安:患者对水感到恐惧不安,还会烦躁失眠。
  • 3、咽肌痉挛:患者常因声带痉挛伴声嘶、说话吐词不清,严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐,因呼吸肌痉挛致呼吸困难和发绀。因同时有吞咽困难和过度流涎而出现“泡沫嘴”。
  • 4、进行性瘫痪:在上述的兴奋期症状结束后,患者会进入瘫痪阶段,最终因呼吸肌等重要肌肉瘫痪引发的呼吸、循环衰竭而死亡。
  • 5、其他:患者的神经高度亢奋,会出现多汗、心率增快、血压升高等交感神经亢进表现。发病时患者神志多清晰,但可出现幻视、幻听等精神病性症状。

二、麻痹型。

  • 麻痹型患者无狂躁型的神经亢进和典型的恐水表现,常见高热、头痛、呕吐、腱反射消失、肢体软弱无力,共济失调和大、小便失禁等症状,最终因全身弛缓性瘫痪死亡。

狂犬病尚无有效的治疗方法,发病后病死率高达100%,所以一旦被动物咬伤,无论是否出现上述症状,都应及时就诊,接种狂犬疫苗并注射抗体,尽快杀灭病毒,避免狂犬病发作。

发布时间:2024-12-09 03:35
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