贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能对组织器官充分供氧的一类临床综合征。贫血最常见的全身症状是乏力,主要临床表现包括头痛、眩晕、失眠、注意力下降等神经系统症状,苍白、粗糙等皮肤黏膜改变,呼吸加深加快,以及心率加快、心悸等循环不足症状。
1、神经系统:眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中是贫血常见的症状。不同的贫血类型还可有特定症状,比如儿童患缺铁性贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。
2、皮肤黏膜:苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现,其机制是机体为了保障重要脏器(如脑、心、肾、肝、肺等)的供血,相对次要脏器(如皮肤、黏膜)的供血就会减少。贫血还会导致皮肤黏膜组织的营养不足,使皮肤变得粗糙,失去光泽。
3、呼吸系统:轻度贫血时,由于机体有一定的代偿和适应能力,平静时呼吸次数可能不增加;活动后机体处于低氧和高二氧化碳状态,刺激呼吸中枢,进而引起呼吸加快加深。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。
4、循环系统:急性失血性贫血主要表现是对低血容量的反应,如外周血管收缩、心率加快、主观感觉的心悸等。非失血性贫血的主要表现是心脏的缺氧反应。轻度贫血仅活动后有心悸、心率加快;中、重度贫血时,无论何种状态均可出现心悸和心率加快;长期贫血,心脏超负荷工作且供血不足,会导致贫血性心脏病,不仅有心率变化,还可有心律失常和心脏结构异常,甚至心功能不全。
5、其他:不同的器官缺血也可引起相应症状。胃肠道缺血会导致消化腺分泌减少,甚至萎缩,进而导致消化功能减低,消化不良。肾性贫血会出现血尿、少尿、无尿,甚至急性肾衰竭。
如果出现上述贫血症状,应及时就诊,明确贫血诊断,寻找贫血病因,根据医生的建议,进行针对性的治疗,如补充铁剂、维生素B12、叶酸等,以改善贫血症状。


