桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺炎，是因自身免疫反应而破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退的疾病。
1、病因：桥本甲状腺炎的确切病因尚未阐明，通常认为由遗传、免疫及环境因素相互作用而发病。本病患者的免疫系统可识别甲状腺自身抗原，释放因子导致甲状腺细胞凋亡，从而导致甲状腺萎缩和功能低下。碘摄入增加可以诱发本病发作。
2、临床症状：早期甲状腺功能正常，通常无明显症状。后期随病情加重，主要症状为甲状腺中度肿大、质地坚硬和甲减症状。甲减的症状包括易疲劳、乏力、肌肉酸痛、便秘、面部和四肢肿胀、反应迟钝、记忆力衰退、体重增加、皮肤干燥等，并可能伴有心率减慢、低血压、低体温等症状。
3、诊断：在疾病早期，甲状腺功能正常时，抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）滴度显著增高，是最有意义的诊断指标。发生甲状腺功能损伤后，可出现血清TSH增高，FT4、TT4降低等甲减表现。超声或CT扫描则可判断甲状腺的大小和结构是否正常。
4、治疗：本病尚无针对病因的根治措施，主要使用药物补充甲状腺激素，从而缓解临床症状，并限制碘的摄入以阻止甲状腺破坏进展。常用药物为左甲状腺素，药物治疗不缓解者可考虑手术治疗。
桥本氏甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺疾病，也是引发甲状腺功能减退最常见的病因。患者需长期服药控制病情，并定期随访检查甲状腺功能。
