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肺纤维化是什么意思

张纾难
张纾难   主任医师   教授   博士生导师
中医肺病一部   主任
中日友好医院
顶级三甲医院

肺纤维化是指正常的肺组织被损坏后由于异常修复而造成的肺部疤痕性变化。

1、病因:导致肺纤维化的病因比较多,包括吸入有害粉尘如石棉、药物反应(如甲氨蝶呤等)、遗传因素以及硬皮病、结缔组织疾病、血管炎等疾病因素。然而,有些肺纤维化患者的病因是未知的,这种情况被称为特发性肺纤维化。

2、症状:肺纤维化症状主要包括持续的干咳、进行性呼吸困难。随着病情发展,患者可能出现杵状指,表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大,并可出现口唇、指甲发紫的现象。

3、诊断:肺纤维化的诊断主要依靠影像学检查,常用的如胸部X线、胸部高分辨率CT。此外,肺功能检查、动脉血气分析等可帮助评估肺损伤的程度。有时,医生可能会采用支气管镜检查或外科肺组织活检来确诊。

4、治疗方法:肺纤维化是不可逆的,治疗目的主要是缓解症状,减缓疾病进展,改善生活质量和预后。患者可在医生指导下应用糖皮质激素(如甲泼尼龙)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)、吡非尼酮、尼达尼布等药物进行治疗。同时,氧疗、肺功能训练和营养支持,也是肺纤维化综合治疗的重要组成部分。在疾病严重影响生活质量的情况下,肺移植也是一种可能的治疗选择。

需要提醒的是,肺纤维化患者应戒烟,避免被动吸烟,并随着天气变化增减衣物,防止受凉感冒。此外,患者要保持积极乐观的心理状态。

发布时间:2026-01-25
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