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胎盘下缘达宫颈内口是什么意思

马良坤
马良坤   主任医师   教授   博士生导师
妇产科产科中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胎盘下缘达宫颈内口是前置胎盘的表现,指胎盘附着位置过低。前置胎盘是妊娠期严重并发症,一旦发现应及时就医,根据情况进行相应处理,一般会通过期待治疗尽可能地延长妊娠时间,提高胎儿存活性,然后适时终止妊娠。

1、分类:根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,可将前置胎盘分类。胎盘下缘达到宫颈内口,属于边缘性前置胎盘;若胎盘组织部分覆盖宫颈内口,为部分性前置胎盘;完全覆盖宫颈内口,则为完全性前置胎盘。

2、临床表现:典型症状为妊娠晚期或临产后的无痛性阴道流血,这是因为胎盘是血流丰富的组织,前置胎盘的位置过于靠下,分娩时很容易随子宫收缩而过早剥离,发生大出血。出血量过多会导致胎儿窘迫,严重者胎死宫内,产妇也会发生难产,失血性休克,甚至死亡。

3、治疗处理:对于孕周<36周,胎儿存活、一般情况良好、阴道流血量少、无需紧急分娩的孕妇,建议进行期待治疗,密切观察阴道流血量,监护胎儿宫内状况,减少活动量,做好急诊手术的准备。对于出现大出血、发生胎儿窘迫或临产后诊断的前置胎盘孕妇,需要立即终止妊娠。胎儿娩出后应立刻进行止血,若产后出血无法处理,必要时可能需实施子宫切除术。

总的来说,前置胎盘是较为危险的妊娠并发症,如果检查发现胎盘位置前置,或在孕期出现无痛性阴道流血,需及时到医院就诊,早期确诊前置胎盘并在医生指导下进行正确处理,避免发生大出血,危及孕妇生命。

发布时间:2024-12-12 08:53
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