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高密度胆固醇是什么意思

徐英春
徐英春   主任医师   教授   博士生导师
检验科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

高密度脂蛋白(HDL)是一种由脂质和蛋白质及其所携带的调节因子组成的复杂脂蛋白,为血脂检查的重要内容。

1、作用:研究表明,HDL可以将肝外组织中的胆固醇运送到肝脏进行代谢和排泄,从而预防动脉粥样硬化的发生,进而降低冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发病风险。因此,HDL常被称为“好胆固醇”。

2、参考范围:HDL的正常范围为1.03-2.07mmol/L,理想水平为>1.04mmol/L,减低为≤1.0mmol/L。不同医疗机构的检测设备和检测方法可能存在差异,建议以检测机构的实际参考范围为准。

3、临床意义:HDL保持在理想范围,有益于人体心脑血管健康。如果HDL水平偏低,多提示动脉粥样硬化、冠心病的风险较高,同时急性感染、糖尿病、肾病综合征以及应用雄激素、β受体阻滞剂和孕酮等药物也可能会导致HDL水平降低。如果HDL水平偏高, 既可能是由于运动、饮酒、使用雌激素等药物的原因所致,也可能是由于慢性肝病、原发性胆汁性胆管炎等肝脏疾病。此外, 绝经前女性的HDL水平也会较高。

值得注意的是,高密度脂蛋白与低密度脂蛋白(LDL)名称相近,但二者的作用和临床意义存在较大差异。高密度脂蛋白可以促进游离胆固醇分解代谢和排泄,从而降低动脉粥样硬化和心脑血管疾病风险,而低密度脂蛋白则可以促进胆固醇沉积,进而促进动脉粥样硬化的形成和加重,是心脑血管疾病的危险因素,通常被称为“坏胆固醇”。在临床上,常用HDL和LDL水平共同评估动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病的风险。

发布时间:2026-02-02
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