AIDS,是艾滋病,也就是获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的简称。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,主要经性接触、血液及母婴传播。HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体免疫细胞功能受损乃至缺陷,最终并发各种严重机会性感染和恶性肿瘤,导致患者死亡。AIDS具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。
1、发病机制:HIV主要侵犯人体免疫系统,包括CD4+T淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞,主要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少,导致免疫功能缺陷。引起各种机会性感染和肿瘤的发生。
2、流行病学:HIV感染者和艾滋病患者是本病唯一的传染源。无症状血清HIV抗体阳性的HIV感染者是具有重要意义的传染源,血清病毒核酸阳性而抗-HIV抗体阴性的窗口期感染者亦是重要的传染源,窗口期通常为2~6周。AIDS的传染途径主要是性接触、血液接触和母婴传播。
3、临床表现:初次感染HIV的2~4周,部分患者可有轻微的感染症状,如发热、头痛、乏力等,由于症状无特异性,常不引起关注。症状自行消退后进入无症状期,通常持续6~8年,HIV在体内不断复制,免疫功能逐步下降。至艾滋病期,会出现持续的发热、盗汗、腹泻、体重减轻等症状,并合并各种机会性感染和恶性肿瘤。
4、治疗:AIDS主要采取高效抗反转录病毒治疗(HAART),最大程度地抑制病毒复制,重建或维持免疫功能。另外,还需对症治疗发生的各种机会性感染和肿瘤,比如肺孢子菌肺炎需使用复方磺胺噁唑进行抗真菌治疗。
虽然艾滋病目前尚不能治愈,但及时长期的治疗,能够改善患者的生活质量,提高期望寿命,降低病死率。因此,如果发生了不洁性行为,与他人共用针管、注射器等物品,怀疑自己有感染HIV风险,应及时就诊,尽早明确诊断并采取治疗,不能讳疾忌医,让病情持续发展。


