丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)是一种转氨酶,主要存在于肝细胞内。当肝细胞受损时,ALT会被释放到血液中,造成血清转氨酶浓度升高,所以ALT可作为肝功能检查的指标之一,用以评估肝脏是否能正常工作。
1、生化性质:ALT催化L-丙氨酸与α-酮戊二酸之间的氨基转移反应,生成L-谷氨酸和丙酮酸。ALT主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中,在肝细胞内主要存在于非线粒体中。正常时血清的含量很低,但当肝细胞受损时,肝细胞膜通透性增加,胞质内的ALT释放入血浆,致使血清ALT酶活性升高。ALT较其他转移酶灵敏度更高,升高程度更明显。
2、参考值:丙氨酸氨基转移酶的参考值范围为0~40U/L,检测时应空腹12小时。不同年龄及人群的参考值范围没有明显的差异。但应注意不同的实验室在检查时的数值可能会有差异,以具体标注为准。
3、相关疾病:ALT升高主要与肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积等肝脏疾病有关,具体诊断需结合临床表现和其他指标。比如病毒性肝炎会导致ALT的升高,但确诊还需要联合相关的抗原、抗体的检查,当ALT、AST均升高,且抗原及抗体阳性时,即可明确诊断。
总的来说,ALT是一种重要的临床检验指标,对于监测和诊断众多疾病具有重要作用,但ALT不能直接确定某种疾病,还需要结合其他检查结果和症状进行综合判断。如果检查结果发现ALT偏高,建议及时就医。