硝酸甘油是一种有机硝酸酯,分子式为C3H5N3O9,在医学上主要用于缓解心绞痛发作,通过扩张血管,降低心脏对氧气的需求量,从而预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作,注射硝酸甘油也可以治疗充血性心力衰竭。
1、药理作用:硝酸甘油可以释放一氧化氮(NO),从而调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油能够舒张冠状动脉,增加血液对心肌的供应,此外还可以舒张静脉,减少心脏的前负荷,使心脏工作量降低,进而达到止痛效果。
2、适应症:舌下含服或喷雾用硝酸甘油可用于心绞痛发作时的急性用药,迅速缓解疼痛症状,也可于运动前数分钟使用,以减少或避免心绞痛发作。硝酸甘油注射剂则可用于治疗急性心肌梗死后继发的充血性心力衰竭,也可在心脏血管手术中,用来降低血压,控制心肌缺血。
3、不良反应:常见不良反应为头痛和恶心,其他可能出现的副作用有低血压、心动过速、干呕、出汗、忧虑、坐立不安、肌肉震颤、胸骨后不适、心悸、眩晕和腹痛,也可出现异常的心动过缓。
需要注意的是,硝酸甘油有不同的制剂类型,应仔细阅读说明书后按要求用药,比如舌下含服硝酸甘油片剂时不可吞服。用药后应注意监测脉搏和血压,必要时进行心功能检测。还需要注意硝酸甘油和其他药物的相互作用,不能随意自行用药,应在专业医生指导下用药。