双硫仑样反应(Disulfiram-like reaction)是一种药物不良反应,指的是应用戒酒药双硫仑或有类似化学结构、作用机制的药物后,再饮用酒精后出现的不良反应,患者会出现颜面部潮红、心悸、胸闷胸痛、头晕头痛、恶心呕吐、腹痛、发热、意识障碍、荨麻疹等一系列症状,甚至会出现休克、心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、惊厥和死亡。
双硫仑是一种戒酒药,其主要工作机制是通过抑制肝脏中的酒精脱氢酶,使得酒精无法正常代谢。当饮酒后,酒精主要先被酒精脱氢酶转化成乙醛,再由乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸,最后排出体外。双硫仑会阻止乙醛转化为乙酸的步骤,导致体内乙醛大量积累,而乙醛是一种具有强烈毒性的物质,大量乙醛积累会引起一系列症状,这就是双硫仑样反应。
双硫仑样反应的症状包括颜面部潮红、心悸、胸闷胸痛、头晕头痛、恶心呕吐、腹痛、发热、意识障碍、荨麻疹等一系列症状,甚至会出现休克、心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、惊厥和死亡。
除双硫仑外,头孢类药物、酮康唑等抗真菌药物、格列苯脲等降糖药物,也可引起双硫仑样反应。医嘱和药物说明书都会强调用药期间及停药后7天需要严格禁酒,患者需谨遵医嘱。一旦发生双硫仑样反应,应立即停止饮酒和停用药物,并及时就医。


