心包积液，通常是指由于心脏疾病或其他疾病导致心包腔内液体过多的病理状态。心包腔是壁层和脏层心包之间的间隙，在正常情况下，心包腔内有少量液体，具有润滑、减少摩擦的作用。当液体量超出正常范围时，即形成心包积液。
1、病因：各种病因的心包炎均可能伴有心包积液。常见的原因是肿瘤、特发性心包炎和感染性心包炎等，近年来结核性心包炎造成的心包积液也有回升趋势。严重的体循环淤血也可产生漏出性心包积液；穿刺伤、心室破裂、心胸外科手术及介入操作造成的冠状动脉穿孔等可造成血性心包积液。
2、症状：呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重时可能呈端坐呼吸，即身体前倾、呼吸浅速、面色苍白，可有发绀（口唇青紫）。部分患者可能出现干咳、声音嘶哑及吞咽困难等气管、食管压迫症状，以及上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积液等体循环淤血的表现，严重者可能出现休克。
3、诊断：对于呼吸困难的患者，如果体格检查发现颈静脉怒张、奇脉、心浊音界扩大、心音遥远等典型体征，可考虑心包积液诊断，超声心动图见心包积液则可确诊。而心包积液病因诊断可根据临床表现、血常规、血生化、心电图、X线、心脏MRI、心包穿刺等检查，以及是否存在其他疾病而进一步明确。
4、治疗：心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单、有效的手段。对于所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞，均应紧急行心包穿刺引流或外科心包开窗引流，以迅速解除心脏压塞。对于伴随休克者，应紧急进行扩容、升压治疗。对于血流动力学稳定的心包积液患者，应针对原发病进行治疗，并应注意血流动力学情况，必要时也需进行心包穿刺引流治疗。
综上所述，建议可能存在心包积液的患者及时到正规医院就诊，由专科医生明确诊断，并根据病情进行针对性治疗，以免发生心脏压塞的严重并发症，进而给身体造成不必要的伤害。
