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什么是OGTT

邹本良
邹本良   主任医师   硕士生导师
内分泌科   副主任
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

OGTT全称为口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test),主要用于诊断和评估糖尿病以及糖耐量异常的情况。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖,长期不控制会引发多器官的慢性并发症。糖耐量异常是预示糖尿病的一种状态,有研究显示,糖耐量异常的人,每年约有5%~10%会进展为糖尿病。

OGTT的检查过程相对简单。在进行此项检查前,患者需要空腹8小时。检查时,先测空腹血糖,之后需口服75g无水葡萄糖,溶于250~300ml水中,并在5~10分钟内饮完。医生会分别在口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时和3小时抽取患者的静脉血,测定血糖水平。根据这些血糖值,医生可以判断患者的血糖调节能力是否正常。在这个过程中,患者不能吃东西,只能饮水,也不可以剧烈活动,以避免影响葡萄糖的代谢。

通过OGTT测试,根据世界卫生组织(WHO)设定的标准,正常人的空腹血糖应在3.9~6.1mmol/L,服糖后0.5~1小时应在7.8~9mmol/L之间,最高不超过11.1mmol/L,2小时血糖应<7.8mmol/L,3小时血糖应恢复到正常空腹血糖水平。

若空腹血糖<7mmol/L,服糖后2小时血糖为7.8~11.1mmol/L,血糖恢复正常的时间延长2~3小时,可判断为糖尿病前期。若空腹血糖≥7mmol/L,服糖后2小时血糖为≥11.1mmol/L,可明确诊断为糖尿病。若空腹血糖降低,服糖后血糖上升不明显,2小时后仍处于较低水平或低于空腹血糖水平,称为糖耐量升高,可见于胰岛β细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退等疾病,但本项检查一般不作为以上疾病的诊断性检查。

总之,OGTT是检测和诊断糖尿病及其前驱状态的重要方法,并且对于孕期糖尿病的筛查和诊断具有重要价值。人群的血糖情况在餐后有明显波动,OGTT能更加准确反映血糖的真实状况。所以,适时进行OGTT,尤其对于中老年、肥胖、高血压和有糖尿病家族史的人来说,有助于及时发现和预防糖尿病。

发布时间:2026-02-02
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