大叶肺炎,即大叶性肺炎,通常是指病原体感染肺组织后,由于病变范围较大,从而引起部分肺段或整个肺段、肺叶出现炎症改变,因此被称为“大叶性肺炎”。
1、病因:本病属于下呼吸道感染性疾病,主要由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起。同时,受凉、淋雨、饮酒、吸烟、疲劳等因素,或存在慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病,往往会降低机体免疫功能,从而增加病原体感染风险,进而诱发本病。
2、临床表现:在发病前可有上呼吸道感染的前驱症状,如鼻塞、流涕、咽痛等。起病急骤,患者可迅速出现高热、寒战、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、患侧胸部疼痛等症状。其体温可达39-40℃,胸痛可放射到肩部或腹部,咳痰可为痰中带血或呈铁锈色或为脓痰。同时,患者常可伴有精神不振、喘促、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。
3、诊断:通常根据典型临床表现,结合血常规、痰涂片、痰培养、胸部X线、CT等检查,即可确定诊断。其中病原菌检测是确诊本病的主要依据。
4、治疗:主要采用抗生素治疗,同时配合支持治疗。患者通常需要充分休息、加强营养,遵医嘱根据病情使用青霉素、头孢菌素、喹诺酮类等敏感抗生素,以及必要的退热、止痛、止咳、化痰、吸氧等支持治疗。同时,良好的护理有助于提高治疗效果。
综上所述,建议出现高热、寒战、咳嗽、胸痛等症状的患者及时到正规医院的呼吸科或急诊科就诊,由专科医生明确诊断,并尽早开展专科治疗,从而控制感染、缓解症状。在日常生活中,应养成良好的生活习惯,避免过度疲劳、醉酒、淋雨、受凉等危险因素,从而预防大叶性肺炎的发生。


