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什么是胃炎

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胃炎是由多种因素所引起的胃黏膜急性或慢性炎症,是最常见的消化系统疾病之一。

1、病因:本病病因多样。急性胃炎的病因主要包括应激反应(严重创伤、烧伤、感染、器官衰竭等)、药物刺激、大量饮酒等。慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期药物作用、精神紧张、自身免疫异常、胆汁返流等。

2、症状:急性胃炎患者常有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等症状,严重时可伴有呕血、黑便等上消化道出血的表现,如出血量大则会出现头晕、面色苍白、无力、发冷等症状,甚至可能出现休克。慢性胃炎患者可能没有明显不适症状,也可能出现上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。

3、诊断:主要通过典型的症状,结合体格检查、血常规、便常规、幽门螺杆菌检测、胃镜检查、病理检查等,即可明确诊断。通常需要与功能性消化不良、消化性溃疡、胃癌等疾病进行鉴别。

4、治疗:通常取决于胃炎的类型、严重程度及病因。对于急性胃炎者通常需要禁食和补液,同时给予抑制胃酸、保护胃黏膜等药物治疗,若合并出血者需考虑行胃镜下止血。对于慢性胃炎者,如没有明显症状且幽门螺杆菌为阴性者,一般可不予特别处置;对于症状明显者,可给予抑酸、保护胃黏膜、促胃动力药、消化酶制剂等药物;对于合并幽门螺杆菌感染者,应尽早进行抗幽门螺杆菌治疗(即“三联疗法”、“四联疗法”)。

综上所述,建议可能存在胃炎的患者及时到正规医院的消化内科、急诊科就诊,在医生指导下进行积极治疗。在日常生活中,养成良好的饮食习惯和生活习惯,主动调节情绪,避免食用辛辣刺激性食物、避免饮用浓茶或浓咖啡、避免滥用可能损伤胃黏膜的药物、戒烟戒酒、避免过度紧张焦虑等,有利于保护胃黏膜,进而减少胃炎的急性发作。

发布时间:2026-02-11
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室