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什么是血吸虫

李太生
李太生   主任医师   教授   博士生导师
感染内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

血吸虫,即裂体吸虫,是一种寄生在人类和其他哺乳动物静脉内的寄生虫,属于脊索动物门、扁形动物门、吸虫纲、血吸虫科。血吸虫是血吸虫病的主要病原体,常见的血吸虫病有埃及血吸虫病、曼氏血吸虫病和日本血吸虫病。

1、生活史:血吸虫的生活史包括分为卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫和成虫等阶段。血吸虫终宿主为人或其他多种哺乳动物,中间宿主为淡水螺类。成虫寄生于哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统,产卵后多数虫卵沉积于肠壁或随血液沉积于肝组织内,引起炎症和组织坏死,少数虫卵随粪便排出,在环境中孵化。

2、致病:血吸虫尾蚴钻入宿主皮肤后可引起尾蚴性皮炎,童虫在体内移行可引起途径器官一过性血管炎,成虫寄生于血管内引起静脉内膜炎。虫卵如上所述,沉积于肝脏及肠壁等组织的小静脉内,引起炎症和组织坏死。

3、诊断:血吸虫病的确诊依据是从受检者粪便或组织中检获血吸虫病原体(血吸虫卵或毛蚴)。晚期患者可进行直肠镜活组织检查,有助于发现沉积于肠黏膜的虫卵。

4、治疗:急性期患者有发热、多汗、淋巴肿大、肝区压痛症状,需要给予补液,保证水电解质的平衡,同时加强营养并进行全身支持治疗,待症状缓解后可进行吡喹酮等驱虫治疗。晚期血吸虫病,有明显脾功能亢进、腹水、门脉高压致上消化道出血等情况,可采取手术治疗。

血吸虫病是一种流行范围广、危害大的传染病,需要积极防治。预防血吸虫病的主要方法是阻断其传播途径,杀灭钉螺等血吸虫的中间宿主,安全供水,避免水体污染,做好人、畜粪便管理等措施,都能有效控制血吸虫的传播。

发布时间:2026-02-11
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室