血脂是血浆中的中性脂肪（胆固醇和甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇等）的总称。血脂不溶于水，与载脂蛋白结合形成脂蛋白被运输和利用。血脂含量可以反映机体脂代谢情况，临床常用的血脂检测项目除总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）外，还包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1、血脂的组成：血脂是血浆中的中性脂肪（CH和TG）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇等）的总称，其中跟临床密切相关的是胆固醇和甘油三酯。血脂不溶于水，与载脂蛋白结合形成脂蛋白被运输和利用。脂蛋白包括乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）及脂蛋白a六种。
2、正常值：临床常用的血脂检测指标为TC、TG、HDL-C和LDL-C。TC＜5.2mmol/L为合适水平，≥6.2mmol/L为指标升高；TC＜1.7mmol/L为合适水平，≥2.3mmol/L为指标升高；HDL-C＜1.0mmol/L为指标降低；LDL-C＜3.37mmol/L为合适水平，≥4.14mmol/L为指标升高。
3、筛查人群：早期发现血脂异常是防治动脉粥样硬化性心血管疾病的重要措施。血脂筛查的重点人群包括有血脂异常、冠心病或动脉粥样硬化家族史，有动脉粥样硬化性心血管疾病病史，有高血压、糖尿病、肥胖等多项心血管病危险因素，有皮肤或肌腱黄色瘤。建议高危人群每3~6月检测一次，首次发现血脂异常时应在2-4周内复查，若仍异常，即可明确诊断。
需要注意的是，血脂的个体差异较大，即使各项指标都在正常值内，也有发病风险。因此，更重要的是对血脂进行动态监测，除上述高危人群外，建议20~40岁成人至少每5年一次，40岁以上男性和绝经期后女性至少每年1次检测血脂。
