头皮屑大块，主要考虑是由于头皮脂溢性皮炎、头癣、头皮型银屑病等疾病所导致的。
1、头皮脂溢性皮炎：头皮脂溢性皮炎是指发生于头部的慢性炎症性皮肤病，病因尚未清楚，可能与遗传、马拉色菌感染等有关。起病后，头皮油脂分泌过多，迭起大块白屑或油腻性鳞屑，并可伴有瘙痒、渗出。
2、头癣：头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的一种皮肤病。当患者通过直接接触或间接接触发生感染后，可导致头皮出现炎症，加剧头皮细胞的脱落，从而形成大块头皮屑。此外，患者可伴有不同程度的头皮瘙痒、脱发。
3、头皮型银屑病：头皮型银屑病是一种慢性皮肤病。该病患者头皮可出现红色斑块，并覆有银白色的大片鳞屑，常被描述为大块头皮屑。
4、其他：头部单纯糠疹、头皮湿疹等，也可能导致头皮屑大块。
如果经常出现大块的头皮屑，并伴有其他症状，建议及时到医院皮肤科就诊，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，患者应注意个人卫生，保持头皮和头发的清洁，并适当调整饮食，少吃油腻、刺激性食物。