眼球有点黄,可能与进食大量黄色水果,衰老等非疾病因素有关,也可能是病理性黄疸的表现,与溶血性疾病、肝细胞损伤、胆道阻塞等原因有关。
一、非疾病因素。
- 1、进食大量黄色水果:如果一次性进食过多的橘子、胡萝卜等黄色水果,由于机体摄入了大量的叶黄素、β-胡萝卜素等,会导致暂时的色素沉积,出现手掌、脚掌和眼球发黄的症状。通常随着机体代谢,症状可在一两天内自然消退,无需特殊治疗。
- 2、衰老:随着年龄的增长,眼球外层的胶原蛋白和弹性纤维可能发生结构退化,也可能会积累脂质沉积和色素沉着,导致老年人的眼球发黄。这是正常的生理表现,如果没有其他症状,如视力下降、眼部肿胀、疼痛、全身乏力等,通常无需治疗。
二、疾病因素。
- 1、溶血性疾病:红细胞破坏过多,会释放大量的血红蛋白,经还原形成大量胆红素,血中胆红素升高而出现黄疸,表现为眼球发黄,还常有皮肤浅黄色改变。常见疾病包括新生儿溶血、蚕豆病、不同血型输血后的溶血反应等。
- 2、肝细胞损伤:肝脏是代谢胆红素的场合,肝细胞损伤会导致肝脏对胆红素的摄取、结合功能降低,血中的未结合胆红素升高,导致眼球和皮肤黏膜发黄,还常有轻度皮肤瘙痒,以及疲乏、食欲减退等肝病表现,严重者可有出血倾向、腹水、昏迷等。常见疾病有病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病等。
- 3、胆道阻塞:胆道阻塞可导致胆管内压力升高,小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血,从而出现眼球发黄,还会有皮肤黏膜暗黄色改变、皮肤瘙痒、心动过缓,尿色深,粪便颜色变浅或呈白陶土色等表现。常见于胆结石、胆总管炎性水肿、寄生虫病等。
综上所述,如果仅有眼球发黄,无其他不适,可先保守观察,暂不进行治疗处理,如果眼球发黄持续加重,或有乏力、恶心、呕吐、皮肤黏膜发黄等其他症状,则需要及时就诊。


