手上起小泡特别痒的原因，主要包括过敏、接触性皮炎、手足口病、手癣、湿疹、 汗疱疹等。
1、过敏：对于某些人群来说，手部接触到花粉、宠物皮屑等过敏原后，会使免疫系统发生过度反应，导致组织胺等化学物质的释放，引发皮肤上的小泡和瘙痒。
2、接触性皮炎：手部接触水母、金属及其制品、洗涤剂、甲醛、油彩等外源性物质后，可能会发生急性炎症反应，导致起小泡和瘙痒。
3、手足口病：手足口病是一种由肠道病毒感染引起的常见传染病，主要表现为手、足、口、臀等部位出现皮疹、疱疹和溃疡，部分情况下可感到瘙痒。
4、手癣：手癣是一种由皮肤癣菌感染引起的疾病，由于真菌在皮肤上的生长和代谢产物会刺激皮肤，所以可表现为手部出现水疱，并可伴有明显瘙痒。
5、湿疹：湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，在急性期的皮损以丘疱疹为主，自觉瘙痒剧烈，而且搔抓、热水洗烫可加重皮损。
6、汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病，患者可有不同程度的瘙痒、刺痛或烧灼感。
综上所述，临床上引起手上起小泡特别痒的原因较多，建议患者首先注意保持皮损部位清洁、适当休息、合理饮食等，若小泡和瘙痒持续不消退，或有所加重，则应及时前往正规医院的皮肤科进行诊治，以尽快改善不适症状。