沙眼的症状主要包括眼红、眼疼、异物感、流泪、分泌物增多等，具体因疾病所处时期不同而有所差异。
1、急性期：患者可出现眼疼、眼红、畏光、流泪、异物感，并伴有较多黏性或脓性分泌物、耳前淋巴结肿大压痛。此外，检查可发现结膜明显充血，睑结膜上有乳头、滤泡。
2、慢性期：患者可无明显不适，仅感到眼部瘙痒、异物感、干燥和烧灼感，并可能伴有不同程度的视力下降。此外，检查可发现结膜充血减轻，睑结膜乳头增生，滤泡形成，随着病变进展，睑结膜上可有瘢痕形成，乳头、滤泡等活动性病变消失。
需要提醒的是，沙眼的预后与其病程、严重程度、是否首次发病等多种因素相关，部分患者可能遗留结膜瘢痕，影响视力。因此，建议出现相关症状者及时前往正规医院的眼科进行诊治，以减少对视力的不良影响。