即使没有症状，高血脂也需要治疗，但是否需要吃药，应根据患者的具体情况和医生的建议决定。高血脂是指血液中的脂质含量过高，通常是由于脂肪摄入过多、脂蛋白合成以及代谢出现异常等原因引起的。其是心血管疾病的主要危险因素之一，若不及时治疗，可能会加速动脉硬化的进展，导致血管狭窄、阻塞，引起心肌梗死、脑梗死等严重后果。高血脂的治疗主要包括改善生活方式和药物治疗。
1、改善生活方式：改善生活方式是治疗高血脂的基础，包括控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟限酒等。在饮食方面，要控制脂肪摄入量，少吃油炸食品、动物内脏、肉制品等高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果和全谷物。同时，加强锻炼、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等也是改善生活方式的重要措施。
2、药物治疗：如果血脂水平过高，或者存在心血管疾病的高风险，医生可能会建议采用药物治疗。常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等，这些药物可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平，从而降低心血管疾病的风险。
综上所述，高血脂的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的总体心血管风险、血脂水平、肝肾功能状况等。因此，患者应该在医生的指导下进行治疗，并定期进行血脂检测，及时调整治疗方案。