女性在月经前出现乳房胀痛的原因，主要包括生理性因素和病理性因素两方面。
1、生理性因素：通常情况下，女性体内的性激素水平是呈周期性变化的。在女性月经前期，其体内雌激素明显增加，从而刺激乳腺腺泡和乳腺导管增生和扩张，进而引起乳房出现胀痛的症状。这种不适感觉一般可在月经来潮后雌激素水平降低而会自行缓解，因此一般不需要特殊处理。
2、病理性因素：主要见于乳腺增生患者。乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，由于乳腺组织受性激素影响明显。因此，在月经前期雌激素水平较高时，增生的乳腺组织会进一步增大，从而引起乳房胀痛或导致乳房胀痛症状加重，月经来潮后胀痛可有所缓解。部分患者可在乳房触及结节或包块。此外，少数乳腺纤维腺瘤患者也可出现月经期乳房胀痛的表现。
值得注意的是，月经前乳房胀痛是临床常见的症状，且以生理性多见。但部分女性还会伴有头痛背痛、肢体水肿、注意力不集中、烦躁、情绪低落、易激动等症状，这种情况通常属于经前期综合征。因此，建议女性在月经期应保持良好的生活习惯，规律作息、合理饮食、适量活动、主动调节情绪等，有利于缓解乳房胀痛的症状。如疼痛严重或持续不缓解者，建议及时到正规医院的妇科就诊，由专科医生明确诊断，并根据病情开展治疗。
