小腹痛一般是指下腹痛，其原因多种多样，包括肠痉挛、急性阑尾炎等消化系统疾病，膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病，痛经、盆腔炎等妇科疾病。
一、消化系统疾病。
- 1、肠痉挛：如果进食辛辣刺激食物或腹部受到寒冷刺激，可引起肠痉挛，造成肠壁平滑肌强烈收缩，进而导致下腹痛，还可伴有腹泻症状。
- 2、急性阑尾炎：如果患有急性阑尾炎，由于炎症因子刺激阑尾，可导致下腹痛，主要表现为转移性右下腹痛，刚开始发作时疼痛主要位于上腹部，之后逐渐转移向脐部，最后转移并局限在右下腹，部分患者也可直接出现右下腹疼痛，同时还可出现厌食、恶心、呕吐、乏力、发热等症状。
- 3、其他：急性胃肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、直肠炎、结直肠肿瘤等疾病，也可导致下腹痛。
二、泌尿系统疾病。
- 1、膀胱炎：如果患有膀胱炎，由于炎症刺激膀胱平滑肌，造成膀胱平滑肌痉挛，可导致下腹痛，还可伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊甚至血尿等症状。
- 2、膀胱结石：如果患有膀胱结石，可由于结石堵塞膀胱出口而导致下腹痛，在排尿时尤为明显，并可向会阴部放射，还可造成排尿困难，有时还可出现血尿等症状。
- 3、其他：输尿管结石、前列腺炎等疾病，也可导致下腹痛。
三、妇科疾病。
- 1、痛经：女性来月经时，由于盆腔充血和前列腺素增高，会刺激子宫平滑肌收缩痉挛，进而导致下腹痛，还可出现腰腿疼、头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等表现。
- 2、盆腔炎：如果女性发生盆腔炎，可由于炎症因子侵犯子宫、输卵管、卵巢等器官，导致下腹痛，还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。
- 3、其他：子宫内膜炎、巧克力囊肿、盆腔肿瘤、异位妊娠等疾病，也可导致下腹痛。
综上，多种原因都可导致下腹痛伴下坠感，患者应根据自身情况选择到消化内科、泌尿外科或妇科就诊，通过血常规、腹部X线、超声、CT等检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
