在中医理论中，舌头中间有裂痕称为裂纹舌，可能属于生理现象，也可能由邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润、脾虚湿侵等因素所致。
1、生理现象：对于自出生起就存在的较浅的裂痕，且舌质淡红、舌面荣润、裂痕中有舌苔覆盖、没有其他不适感觉者，通常属于先天性舌裂，不属于病态。
2、邪热炽盛：体内邪热耗伤津液，从而引起舌体红赤，舌面有裂纹的表现，或可伴有舌苔黄厚。
3、阴液亏虚：热盛伤阴或素体阴虚者，多表现为舌绛无苔、舌面有裂纹，严重时可见舌体红绛而干燥、舌面有裂纹的表现。
4、血虚不润：素体血虚或久病重病失血者，多出现舌色淡白，舌面有裂纹或裂沟者。
5、脾虚湿侵：由于脾失健运或湿邪内侵，可致舌体失养，从而引起舌淡白胖嫩、舌边有齿痕又兼见裂纹的表现。
值得注意的是，由于中医理论与西医理论存在差异，在导致裂纹舌的病因方面有不同的认识。西医认为，裂纹舌的发生往往与遗传、口腔疾病、维生素缺乏、营养不良、银屑病、天疱疮、干燥综合征、梅毒感染、唐氏综合征等多种因素有关。因此，建议舌头中间有裂纹者密切观察自身情况，如果出现舌体肿胀、味觉改变、舌面溃疡、全身皮肤黏膜皮疹者，应及时到正规医院就诊，由专科医生明确诊断并开展专科治疗。