睡觉的时候手麻可能由多种原因导致，主要包括睡姿不当、受凉、颈椎病、脑梗死、周围神经病变等。
1、睡姿不当：睡觉时手臂长时间受压，导致血液循环不畅，手部肌肉缺血缺氧，可能会引起手部发麻。
2、受凉：睡觉时没有做好保暖措施，手部受到寒冷刺激，可能导致局部肌肉痉挛，从而出现睡觉的时候手麻的情况。
3、颈椎病：颈椎病，特别是存在颈椎管狭窄症或颈椎间盘突出症的患者，在睡觉时颈椎可能会加重对神经的压迫，从而出现睡觉的时候手麻的情况，患者还常伴有颈肩部酸痛、头晕等表现。
4、脑梗死：本病患者的脑血管管腔可能比较狭窄，睡觉时血流速度往往会变慢，从而加重血管缺血，使得脑供血不足，进而出现睡觉的时候手麻的情况，患者还常伴有感觉障碍、偏瘫等症状。
5、周围神经病变：此类患者由于手部周围神经受损，导致手部感觉异常，可能会出现睡觉的时候手麻的情况，患者还常伴有手部疼痛、肌肉无力等症状。
6、其他：除上述因素外，糖尿病、植物神经功能紊乱、高血压、高血脂、短暂性脑缺血发作、脑出血等，也可能导致睡觉的时候手麻。
睡觉的时候手麻是一个相对常见的症状，通常情况下调整睡姿，避免长时间压迫手部即可改善。如果这种情况频繁出现，尤其是伴随着其他症状，如疼痛、无力等，则建议尽快前往医院的神经内科就诊，由专业医生进行评估和诊断。
