例假（月经）正常但仍然难以怀孕，可能有多种原因，包括排卵障碍、输卵管阻塞、精子质量问题、不良生活方式、激素水平失衡、免疫因素、年龄因素等。
1、排卵障碍：即使月经周期规律，但排卵可能并不规律，或者存在其他排卵障碍的问题，如卵子质量不佳、无法正常排出等，这些都会影响受孕。
2、输卵管阻塞：输卵管是卵子和精子相遇结合的场所，如果输卵管发生堵塞、粘连、积水等问题，则会影响受孕。
3、精子质量问题：即便女性生育能力正常，但如果伴侣的精子质量存在问题，如精子生成障碍、精子质量不佳、精子活力不足等，也可能影响受孕。
4、不良生活方式：吸烟、过度饮酒、精神压力大、不良饮食导致超重或体重不足等，都可能影响生育能力。
5、激素水平失衡：如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，也可能影响生育能力。
6、免疫因素：某些女性可能存在免疫系统问题，对精子产生抗体，导致不孕。
7、年龄因素：随着年龄的增长，女性的生育能力会逐渐下降，尤其是35岁以后，生育能力会明显下降。
8、未知原因：约有10%~15%的不孕症夫妇在进行全面检查后仍找不到明确原因。
如果月经正常但已经尝试怀孕一年（女方年龄<35岁）或六个月（女方年龄≥35岁）而仍未成功，则建议咨询生殖医学科医生，并进行一系列检查，如排卵监测、输卵管通透性检查、精液分析等，以确定问题所在并寻求适当的治疗。在某些情况下，辅助生殖技术，如试管婴儿或人工授精，可能有助于解决不孕不育的问题。