拉血，在医学上称为便血，这可能与多种原因有关，主要包括痔疮、肛裂、消化性溃疡、结直肠息肉以及溃疡性结肠炎等。
1、痔疮：本病是肛管或直肠下端充血肿大的静脉，如果痔疮体积较大，排便时大便会磨损痔疮黏膜上皮，导致出血，一般为鲜红色血液，覆盖在大便表面，有时会成滴滴下或喷射状出血，可能会伴有排便时疼痛和痔赘脱出。
2、肛裂：本病是肛管皮肤的破裂或撕裂样病变，当排便时，大便撑开肛门口的过程会导致肛裂的裂口受到牵拉，造成皮肤撕裂出血，进而出现便血。肛裂的鲜血便可能是滴血、手纸带血或者是血液黏附在粪便上，多伴有肛门刀割样疼痛、便秘等。
3、消化性溃疡：本病患者，常在进食辛辣刺激食物后、压力过大时、大量抽烟或饮酒后、服用阿司匹林等非甾体抗炎药后，引起溃疡加重而出现上消化道出血。患者的粪便通常呈黑色或焦油状，或可以在粪便中发现暗红色血液，同时伴有明显的上腹部疼痛、腹胀、反酸、恶心等症状，严重时可出现呕血、休克。
4、结直肠息肉：如果结直肠息肉比较大，可能会突出于肠腔内，大便在通过肠腔时会摩擦息肉，造成息肉表面糜烂、出血，进而出现便血。结直肠息肉的便血主要表现为大便中夹有鲜血，成形的大便中一侧存在凹槽，可伴有腹痛、腹泻、便秘等。
5、溃疡性结肠炎：本病患者的结肠黏膜存在炎性水肿、充血，大便通过时容易发生黏膜破损和出血，进而出现便血，主要为黏液脓血便，通常会伴有下腹疼痛，且腹痛时有便意，便后腹痛缓解。还会有腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等不适，病情较重时还会发生高热。
6、其他：除上述因素外，克罗恩病、细菌性痢疾、结直肠肿瘤等疾病，也可能会导致便血的症状。
需要注意的是，如果患者便血的出血量较大，并伴随着头晕、乏力、口干、血压降低、少尿等迹象，这可能意味着消化道大出血。在这种情况下，应立即拨打急救电话或前往急诊室接受紧急处理。这可能包括静脉补液、注射止血药物，甚至手术止血等措施。