贫血的原因有多种，包括红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多和失血等。
一、红细胞生成不足或减少。
- 1、骨髓衰竭：这可能是由于造血干祖细胞数量减少或质量缺陷导致的，例如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血及范可尼贫血等。
- 2、无效造血：包括获得性和遗传性无效造血，前者如骨髓增生异常综合征，后者如先天性红系造血异常性贫血。
- 3、骨髓受抑：例如由于肿瘤的放射治疗或化学治疗造成的造血细胞损伤。
- 4、骨髓浸润：如血液恶性肿瘤、肿瘤骨髓转移可直接造成骨髓有效造血组织的减少。
- 5、造血调节因子异常：如慢性肾功能衰竭所致的EPO合成减少，慢性病贫血时肿瘤坏死因子、干扰素等造血负调控因子及铁代谢调节因子增多。
- 6、造血微环境异常：虽然对其在贫血发病中的确切意义目前所知甚少，但在某些贫血如再生障碍性贫血的发病中可能有一定的作用。
- 7、造血物质缺乏：叶酸和（或）维生素B12缺乏导致细胞DNA合成障碍，引起巨幼细胞性贫血。铁是合成血红蛋白的重要物质，铁缺乏可造成缺铁性贫血。
二、红细胞破坏过多。
- 这类贫血的共同特点是红细胞寿命缩短，称为溶血性贫血。这可能是由于红细胞内在缺陷或外在因素导致的。内在缺陷包括红细胞基本结构的问题，如细胞膜、代谢酶类和血红蛋白异常或缺陷。外在因素基本可分为免疫相关性和非免疫相关性。免疫相关性主要是通过体液免疫抗体介导红细胞破坏所致的一类溶血性贫血。非免疫因素包括物理（机械、温度等）、化学（化学毒物、药物、代谢和生物毒素等）和生物（微生物感染）等因素所致的溶血性贫血。
三、失血。
- 失血包括急性和慢性失血。急性失血主要造成血流动力学的变化，而慢性失血才是贫血最常见的原因。
贫血的出现不仅会降低人体细胞的氧供应，影响工作与学习，严重时还可能危及生命。应合理膳食，均衡摄入营养物质，若贫血症状持续或加剧，应及时就医查明原因并治疗。