肛瘘指的是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，通常由肛管或直肠周围脓肿破溃引起的，也可继发于溃疡性结肠炎、克罗恩病等其他肠道疾病，还可由糖尿病、白血病等全身性疾病经血行感染。外伤也可引起肛瘘，但较为少见。
1、肛管或直肠周围脓肿：肛管或直肠周围脓肿随感染病情加重而不断增大，当脓肿破裂时，会沿着组织间阻力最小的路径形成通道，通往皮肤表面或肛管内部，形成肛瘘。如果处理不当，脓肿再发，可能形成多个瘘管和外口。
2、其他肠道疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病等其他肠道疾病，也可引起肠道的慢性炎症，病变穿透肠壁而形成瘘管，延伸到肛管或会阴区，形成肛瘘。
3、全身性疾病：糖尿病、白血病等全身性疾病患者，因机体抵抗力下降，可经血行感染引起肛瘘。
4、外伤：虽然不常见，但肛瘘有时也可以由直接的外伤引起，包括肛门异物、外科手术等。这些外伤可能直接损伤肛管或直肠，或者引起感染，最终导致肛瘘的形成。
肛瘘的形成不仅会带来生活上的诸多不便，而且若不及时治疗，还可能导致更严重的并发症。因此，出现类似症状或者已有如肛裂、肛周炎症等相关病症的患者，为防止肛瘘的发生，应密切监测健康状况，并及时就医。同时，维持良好的生活习惯，保持大便通畅，避免长期蹲坐也是预防肛瘘发生的重要措施之一。
