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腹部疼痛的主要原因

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

腹部疼痛是临床常见症状, 可见于消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等多系统疾病中。

1、消化系统疾病:如胃炎、消化性溃疡、胃食管反流综合征、肠易激综合征、胰腺炎、胆囊炎、胆结石、肠炎、阑尾炎、克罗恩病、腹膜炎、肠扭转、肠梗阻、胃肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、胃恶性肿瘤、胰腺癌、肝癌、胆管癌、结直肠癌等多种疾病,都可能引起腹部疼痛,或可伴有食欲降低、腹胀、反酸、胃中灼热感、恶心呕吐、腹泻、便秘等。

2、泌尿系统疾病:如尿路结石、尿路感染等疾病可引起腹部疼痛,特别是肾结石,往往会引起腹部剧烈绞痛。

3、妇科疾病:如痛经、附件炎(卵巢及输卵管)、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠破裂、卵巢囊肿扭转或破裂、宫颈癌、卵巢癌等疾病,都可能会引起腹部疼痛。

4、呼吸系统疾病:肺炎、肺结核、胸膜炎等疾病者,也可能出现腹部疼痛。

5、心血管系统疾病:部分心绞痛、心肌梗死患者可能表现为腹部或下腹部放射而引起疼痛。此外,腹主动脉夹层或动脉瘤破裂会引起腹部出现撕裂样剧烈疼痛。

6、其他:带状疱疹、腹型过敏性紫癜、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、铅中毒等因素,也可能会引起腹部疼痛。

综上所述,腹部疼痛是一个病因复杂的症状。因此,建议疼痛剧烈、疼痛持续不缓解、伴随症状严重的患者,及时到正规医院的急诊科就诊,完善体格检查、血液检查(血常规、血液生化)、尿常规、便常规、影像学检查(超声、X线、CT、MRI等)、心电图等检查,由专科医生明确腹痛病因,并据此开展针对性治疗。患者不宜自我判断或自行用药,以免造成病情延误,进而给自身造成不利影响。

发布时间:2025-01-15 16:43
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