系统性红斑狼疮患者可以生孩子，但需要在专业医生的指导下进行。
首先，患者病情需要稳定6个月至1年以上，且无重大器官、系统损害，如心脏、肺脏、肾脏及中枢系统等，以满足孕妇怀孕期间正常的生理功能需求。其次，患者病情稳定后，维持激素和羟氯喹药物最小剂量6个月，停用环磷酰胺等免疫抑制剂6个月以上，以减少药物对胎儿的生长发育的影响。
在怀孕期间，患者一定要在妇产科医生以及风湿免疫科医生的共同指导下随诊，定期观察体内的生化指标变化及胎儿发育情况，并及时调整治疗方案，预防系统性红斑狼疮复发和胎儿畸形等情况。此外，患者在怀孕期间应多食用优质蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，加强母体营养，同时参加体育锻炼，如瑜伽、太极拳、慢走等强度较低的运动，增强机体抵抗力。
需要注意的是，对于疾病活动期的系统性红斑狼疮患者，不建议怀孕。因为活动期系统性红斑狼疮患者的生育存在流产、早产、死胎或诱发母亲系统性红斑狼疮病情恶化等风险。