得了红斑狼疮能否同房，需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病，其症状可能涉及多个器官和系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部、神经系统等。对于红斑狼疮患者来说，同房可能会加重病情或引起不适。因此，如果患者处于病情活动期或症状较重，医生可能会建议避免同房。同时，如果患者有严重的并发症或合并症，如心肺功能受损、肾功能不全等，也可能会影响同房的能力。
但是，如果红斑狼疮患者的病情稳定，没有严重的并发症或合并症，且没有不适症状，是可以同房的。同时，患者在同房过程中需要注意卫生，避免感染。如果出现任何不适症状或病情加重，应及时就医。
此外，红斑狼疮患者在治疗期间需要保持积极的心态和良好的生活习惯，通过适当锻炼、饮食调整、保持充足睡眠等方式来增强身体免疫力，以更好地控制病情。