精索静脉曲张一般没有自觉症状，但病情严重者可表现为患侧阴嚢增大、坠胀感、疼痛，部分还可能出现性功能障碍、神经衰弱症状。
1、患侧阴嚢增大：精索静脉曲张可导致血液回流受阻，引起患侧阴囊的血管充血和肿胀，进而使得阴囊体积增大。
2、坠胀感：静脉内的血液积聚可能使患者感觉到患侧阴囊有明显的重量感或坠胀感，通常在站立或活动时加重，而在休息或平卧时减轻。
3、疼痛：精索静脉曲张可能导致睾丸疼痛，有时可能放射至腹股沟区及会阴区。
4、性功能障碍：精索静脉曲张还可能导致性功能障碍，如性欲减退、勃起功能障碍等，这可能与疼痛、心理压力以及血管神经受影响有关。
5、神经衰弱症状：有些患者还可能由于慢性疼痛或对疾病的担忧，出现焦虑、疲劳或失眠等症状。
需要提醒的是，精索静脉曲张在严重时可导致睾丸、附睾功能受损，引起不育。因此，建议有相关情况者，及时前往正规医院的男科，根据病情严重程度采取合适的措施，如采用阴囊托带、药物治疗等，以尽快改善症状。