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幻想症的表现

姚贵忠
姚贵忠   主任医师   教授   博士生导师
精神康复科   主任
国家重点专科
北京大学第六医院
顶级三甲医院

幻想症并不是某种疾病, 通常指的是幻觉这种精神症状,可在多种精神障碍中表现。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉,一般包括幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触和内脏幻觉。

1、幻听:是一种虚幻的听觉,即患者听到了并不存在的声音。幻听是最常见的幻觉。其中,言语性幻听最常见,幻听的声音可以直接与患者对话,也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利,患者常为之苦恼和不安,并可产生自言自语、对空谩骂、拒饮拒食、自杀自伤或伤人毁物等行为。

2、幻视:即患者看到了并不存在的事物,幻视的内容可以是单调的光、色或者片段的形象,也可以是复杂的人物、景象、场面等。意识清晰下的幻视常见于精神分裂症,意识障碍时的幻视多见于谵妄状态。

3、幻味:患者尝到食物或水中并不存在的某种特殊的怪味道,因而常常拒饮拒食。幻味经常与被害妄想同时存在,如认为食物中的“怪味道”是被人投了毒,多见于精神分裂症。

4、幻嗅:患者闻到环境中并不存在的某种难闻的气味,如腐败的尸体气味、化学物品的烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味以及体内发出的怪味等。幻嗅和幻味往往同时出现,并经常与被害妄想结合在一起,多见于精神分裂症。

5、幻触:在没有任何刺激时,患者感到皮肤上有某种异常的感觉,如电麻感、虫爬感、针刺感等。

6、内脏幻觉:是患者身体内部某一部位或某一脏器虚幻的知觉体验。如感到骨头里的虫爬感、血管的拉扯感、肠道的扭转感、肺叶的被挤压感等。内脏幻觉常与疑病妄想等伴随出现,多见于精神分裂症和抑郁发作。

幻觉是精神科临床上常见且重要的精神病性症状之一,如果出现上述症状,建议尽快寻求专业心理医生的帮助,通过进行行为疗法、认知疗法等心理疗法,缓解幻觉症状,并治疗相应的精神障碍。

发布时间:2025-02-05 06:20
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