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治疗宝宝抽搐有什么方法

侯新琳
侯新琳   主任医师   教授   博士生导师
儿科   副主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

婴幼儿抽搐是临床常见急症,其治疗方法主要包括家庭治疗、一般治疗、镇静治疗、对因治疗、对症治疗等。

1、家庭治疗:婴幼儿在院外发生抽搐需要家长保持镇静。首先,应保证周围环境安全,以免发生意外伤害。随后,使孩子侧卧,或平卧时头扭向一侧,并解开衣扣,保持呼吸道通畅;及时擦干口角周围的唾液及清除口中的呕吐物,避免窒息及误吸。注意记录抽搐发作的具体时间和次数、持续时间、具体表现等。通常建议发作时间超过5分钟或反复发作者,需要立刻就医,必要时应及时拨打120送医。

2、一般治疗:对于因抽搐就医的患儿,应及时给予吸氧、心电监护、指脉氧监测、开放静脉通路,必要时需留置导尿管等。同时应严密观察并记录患儿意识、瞳孔及生命体征变化,及时发现处理病情变化(如脑疝、呼吸停止等)等。

3、镇静治疗:大部分患儿抽搐发作可在5分钟内自发缓解,发作超过5分钟者需要及时给予镇静治疗。常用药物包括地西泮、咪达唑仑、水合氯醛、苯巴比妥钠等。

4、对因治疗:对于长时间抽搐的患儿,在镇静治疗的同时,需要积极治疗原发疾病。例如感染所致者,应及时抗感染药物,若为感染发生于颅内,需要使用可以通过血脑屏障的药物;癫痫所致者,需遵医嘱规范进行抗癫痫治疗;水电解质紊乱者,如低钾血症、低钠血症、低钙血症等,应及时补充钾离子、钠离子、钙离子,从而纠正离子失衡;怀疑因颅内压过高而引发脑疝者,应及时进行外科手术治疗。

5、对症治疗:高热者,应及时给予物理降温(如退热贴、温水擦拭身体、温水浴)和药物退热(如布洛芬、对乙酰氨基酚);颅内压过高者,可给予甘露醇降低颅压;存在低血压、心律失常等改变时,需及时给予循环与呼吸支持,必要时可考虑机械通气等。

值得注意的是,婴幼儿抽搐是一种比较严重的疾病,需要尽快进行救治,因此建议出现抽搐的患儿及时到正规医院就诊,完善体格检查、血常规、血液生化、脑脊液检查、头颅CT及MRI、脑电图等检查,由专科医生明确诊断,从而开展针对性治疗。避免自行判断或听信偏方,以免造成不必要的损害。

发布时间:2026-03-26
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室