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心源性休克是什么原因引起的

苗阳
苗阳   主任医师   教授   博士生导师
心血管科  
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

心源性休克是由于各种原因导致心脏泵血功能障碍而导致的休克,其常见原因主要包括急性心肌梗死、急性心肌炎、心脏瓣膜病、严重心律失常等。

1、急性心肌梗死:是导致心源性休克最常见的原因。当发生心肌梗死时,冠状动脉发生急性阻塞,病变血管供血的心肌组织会由于缺血缺氧而发生坏死。若坏死面积较大,会严重影响心脏泵血功能,进而引发心源性休克。

2、急性心肌炎:由于病原体感染或自身免疫疾病等因素所致,在炎症反应过程中,可造成心肌细胞损伤、坏死。若病情严重,则会对心脏泵血功能造成影响,进而导致心源性休克。

3、心脏瓣膜病:如严重的瓣膜狭窄或关闭不全,会导致心脏血流动力学异常,致使心脏无法有效泵血,当负荷过高使心脏泵血障碍时,就会导致心源性休克的发生。

4、严重心律失常:如房颤、室性心动过速、预激综合征、室颤、高度房室传导阻滞、窦性停搏等严重的心律失常,往往会影响心脏的泵血功能。若导致心脏无法有效泵血或泵血量显著减少时,则会引发心源性休克。

5、其他:各种终末期心肌病(如肥厚性心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病等)、心包积液及心包填塞、急性肺栓塞、主动脉夹层、心脏手术及外伤、重症感染、药物不良反应等多种因素都可能导致心脏泵衰竭,进而引发心源性休克。

值得注意的是,心源性休克是临床常见危重病症,如治疗不当可能会危及生命。因此,对于出现心前区憋闷疼痛、心率加快或不规则、面色苍白、皮肤湿冷、口唇青紫、神志不清等表现者,特别是存在冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、心肌病等基础疾病者,应警惕发生心源性休克,需要立即到正规医院进行救治。

发布时间:2026-03-28
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室